پرستار سالمند

پرستاری سالمندان یک تخصص در پرستاری است که به ارائه خدمات پرستاری به سالمندان و افراد پیر می‌پردازد. عموماً سالمندی به بازه سنی بالای ۶۰ تا ۶۵ سال گفته می‌شود. امروزه در همه کشورها از جمله در ایران جمعیت سالمندی به صورت چشمگیری افزایش یافته‌ است و به همین دلیل مراقبت از سالمند نیز اهمیت یافته‌است.

انتظار می رود پرستاران سالمندان در مراقبت از بیمار، برنامه ریزی درمان، آموزش، سلامت روان و توانبخشی مهارت داشته باشند. آن ها همچنین نقش های بسیاری را در محل کار بر عهده می گیرند. آن ها همچنین می توانند مدافع، مشاور و مربی بیماران خود باشند. افراد مسن بیشتر از جوانان به یک یا چند بیماری مزمن مانند دیابت، بیماری قلبی عروقی، سرطان، آرتریت، اختلال شنوایی یا نوعی زوال عقل مانند بیماری آلزایمر مبتلا هستند. همچنین، متابولیسم دارو با افزایش سن تغییر می کند و بر پیچیدگی نیازهای سلامتی می افزاید. مشکلات زیادی با بالا رفتن سن افراد ایجاد می شود که شامل کاهش بینایی، کاهش شنوایی، مشکلات دندانی، بی اختیاری و افزایش خطر افتادن می شود. پرستاران سالمند در محیط‌های مختلفی از جمله بیمارستان‌های مراقبت‌های حاد، توانبخشی، خانه‌های سالمندان، آژانس‌های بهداشت اجتماعی و خانه بیمار مشغول به کار هستند.

مهارت های فنی پرستار سالمند

1 -مدیریت استرس و توانمندی درآرام سازی

2 -توانمندی در جلب اطمینان بیمار و خانواده

وظایف تخصصی پرستار متخصص بالینی سالمندی

- ارزیابی جامع سلامت سالمندان و تفسیر آن

1- عملکرد سطح ارزیابی (... ADL, IADL, FIM,)

2 -بررسی تعادل ایستا و پویا (آزمون TINETTI و یا TUGT)

3 -بررسی گام برداشتن

4 -آزمون وضعیت تغذیه (MNA)

5 -خطر بروز زخم بستر (Norton, Braden)

6 -وضعیت سلامت دهان و دندان

7- ارزیابی شناخت (AMT, IQULLA,CDT, …)

8- سلامت روان

9 -ارزیابی سلامت اجتماعی و حمایت اجتماعی

11 -ارزیابی سالمند از نظر ایمنی (آزار)

11 -ارزیابی ایمنی محیط زندگی سالمند و خانواده

- اقدامات درخصوص وضعیت روانی سالمند شامل 

1 -برقراری ارتباط موثرکلامی، غیرکلامی و با رعایت شان و کرامت سالمند و خانواده

2 -بررسی وضعیت روانی با تاکید بر شناخت، حافظه، اضطراب، افسردگی و سایر موارد

3 -بررسی و توجه به ارزش های معنوی، اعتقادی، فرهنگی و سنت در خانواده سالمند

4 -بررسی نیازهای عاطفی مددجوی سالمند

5 -بررسی و ارزیابی پاسخ های درمانی و عوارض رژیم های دارویی موثر بر روان

6 -برنامه ریزی و اجرای مداخالت غیردارویی موثر بر روان سالمند (خاطره گویی، گروه درمانی، شعردرمانی و....(

7 -تشویق به فعالیت های اجتماعی، معنوی و عبادی مانند ذکر، دعا و نیایش به عنوان یکی ازموثرترین روش های درمانی و تقویت روحیه سالمند

8 -مداخله سریع در بحران های روانی سالمند

9 -بررسی اختلالات عملکرد مددجو در ارتباط با وضعیت سیستم عصبی، حسی و روانی

- اقدامات درخصوص وضعیت جسمانی سالمند

1 -ارزیابی وضعیت جسمی، ظرفیت عملکردی و توانمندی سالمند

2 -کمک به سالمند در جهت برطرف کردن نیازهای جسمی با استفاده از توانمندی های وی

3 -جلب مشارکت و همکاری سالمند در جهت برطرف کردن نیازهای جسمی و مراقبت ازخود

4 -تقویت قدرت تصمیم گیری و افزایش اعتماد به نفس مددجو با مشارکت دادن سالمند و خانواده در برنامه ریزی های مراقبتی

5 -حفظ و ارتقا ایمنی سالمند به وسیله تامین محیط ایمن و تقویت قدرت دفاعی بدن وی

6 -بررسی درد و ارائه راهکارها درجهت بهبود درد

7 -بررسی وضعیت خواب، استراحت و برنامه ریزی و اجرای مداخلات غیردارویی در جهت بهبود کیفیت خواب

8 -تشویق بیمار به تحرک متناسب جهت پیشگیری از عوارض بی حرکتی مثل زخم بستر و سایر موارد

9 -آموزش به سالمند با استفاده از روش های موثر و ویژه منطبق بر خصوصیات، علایق و ارزش های سالمند

10 -ارزیابی سالمند از نظر احتمال ابتلا به عفونت و برنامه ریزی جهت پیشگیری و کنترل انواع عفونت

11 -کمک به سالمند در جهت تطابق با تغییرات سیستم های مختلف بدن به صورت مشاوره

12 -تشویق و نظارت بر انجام ورزش های هوازی و بی هوازی منظم توصیه شده منطبق بر شرایط جسمانی سالمند

13 -آموزش رژیم غذایی خاص با توجه به علایق و ویژگی های تغذیه ای در این سنین

14 -مشاوره و آموزش چگونگی استفاده از وسایل کمک حرکتی و مصنوعی درصورت لزوم

15 -راهنمایی و آموزش درمورد رعایت بهداشت فردی در تمامی سیستم های پوست، ادراری، گوارشی و ....

16 -مشاوره، آموزش و انجام مداخلات در الگوی دفع طبیعی، مراقبت از پوست و ...

17 -نظارت و مشارکت در کمک به سالمند در حفظ آراستگی ظاهر

18 -بررسی تاثیر و عوارض دارودرمانی با توجه به افزایش احتمال ابتلا به عوارض دارویی در سالمند

19 -تشویق خانواده به نگهداری سالمند در منزل و ایجاد محیطی آرام و عاری از تنش به وسیله ارزیابی مداوم وضعیت سالمند و خانواده و بررسی امکان حضور دوباره سالمند در محیط منزل

21 -بررسی وضعیت اقتصادی و اجتماعی سالمند و مشارکت در برنامه های حمایتی اقتصادی و اجتماعی مددجو

21 -تقویت و تشویق تعاملات اجتماعی مددجو با خانواده و سایرین (تنظیم ساعات ملاقات، ترتیب دادن تورهای یک روزه و .....(

22 -کمک به سالمند در بهره مندی از منابع اجتماعی و اقتصادی مورد نیاز در صورت لزوم

23 -تامین موقعیت اجتماعی و تقویت همبستگی سالمند با خانواده و سایرین

24 -هماهنگی و معرفی بیمار سالمند به واحد مددکاری جهت حمایت از وی و درصورت امکان مشاوره با مددکار و مسئولین مربوطه در مورد حل مشکالت اجتماعی و اقتصادی بیمار سالمند

25 -کنترل درد با استفاده از روش های دارویی و غیر دارویی مطابق با خط مشی های بیمارستان

26 -طراحی، برنامه ریزی و نظارت بر حمام کردن و پیشگیری از زخم بستر

27 -بکارگیری ابزار های ارزیابی جهت بررسی سلامت سالمند مانند بارتل، IPHSS,ATM، کیفیت زندگی، لاتون، ظرفیت خود مراقبتی لورنس

28 -طراحی، برنامه ریزی و اجرای برنامه آموزش برای سالمندان منطبق بر نیازهای آموزشی

29 -تعیین و محاسبه ماکزیمم ضربان قلب جهت انجام ورزش

31 -بکارگیری معیار BEER در دارو درمانی و پلی فارماسی سالمندان

31 -مدیریت مصرف داروها در سالمندان

32 -شناسایی سالمندان در معرض خطر

33 -اجرای برنامه های پیشگیری از سقوط سالمندان

34 -ارائه خدمات پرستاری مکمل (مگنت تراپی – هیدروتراپی – ماساژ و ورزش درمانی(

35 -ارائه خدمات پرستاری مشاوره از راه دور Nursing Tele